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十月怀胎
孕期安全与疾病
并发症、合并症
浅析妊娠剧吐
作者:蔡仁田 来源:笑一个阅读:(43) 评论:(0)
妊娠剧吐,即妊娠期间剧烈的呕吐。少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,发生率0.35%-0.47%。
病因:
临床观察发现精神过度紧张、焦虑、以及生活环境和经济状况较差的孕妇容易发生妊娠剧吐。
临床表现:
多见于年轻孕妇,停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重甚至不能够进食,呕吐物可有胆汁。严重的呕吐要动用体内脂肪,其中间产物丙酮堆积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降。由于血液中凝血物质减少,孕妇出血倾向增加,可以发生骨膜下出血,甚至视网膜出血。病情继续发展,可以出现嗜睡、意识模糊、发狂甚至昏迷。
治疗:
对于情绪不稳定的孕妇,应该给予心理治疗,解除思想顾虑。患者应该住院治疗。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠,但是如果出现以下情况,会危机孕妇生命,要终止妊娠:
a、持续黄疸
b、持续蛋白尿
c、体温升高,大于38摄氏度
d、心动过速,大于120次/分。
e、伴发Wernike脑病
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