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孕期安全与疾病
并发症、合并症
早产的原因及预防
作者:蔡仁田 来源:笑一个阅读:(60) 评论:(0)
早产是指妊娠满28周而不满37周之间分娩者称为早产,此时产出的新生儿称早产儿,出生体重为1000~2499克,各个器官的发育不够成熟。今年由于早产儿治疗学的进步,其生存率明显提高。
早产原因:
1、最常见的原因为下生殖道和泌尿道的感染,如溶血性链球菌、沙眼衣原体、支原体感染,急性肾盂肾炎等。
2、胎膜早破、绒毛膜炎。
3、子宫过度膨胀及胎盘因素,如羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等。
4、妊娠合并症与并发症,如妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、严重贫血、重度营养不良等。
5、子宫畸形,如双角子宫等。
6、宫颈内口松弛
7、吸烟大于10支/天,酗酒。
表现:
早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规则性,并伴有少量的阴道流血或者是血性分泌物,以后发展为规则宫缩,与足月临产相似。
治疗:
原则:若胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应该设法抑制宫缩,尽可能是妊娠继续。若胎膜已破,早产已经不可避免,应该尽力设法提高早产儿的存活率。
预防:
1、定期产前检查,指导孕期卫生,应该重视可能引起早产的因素,如吸烟、饮酒等。
2、切实加强对高危妊娠的管理,积极治疗妊娠合并症,预防胎膜早破,预防感染。
3、宫口松弛者应于妊娠14~18周行宫颈内口结扎。
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